Врачи НИИ неотложной детской хирургии и травматологии — клиники доктора Рошаля — провели сложную операцию по удалению гигантского трихобезоара из желудка восьмилетней девочки. О необычном клиническом случае медицинское учреждение сообщило в своем официальном телеграм-канале, подчеркнув редкость подобной патологии у детей такого возраста.
Ребенок был доставлен в клинику с жалобами на регулярные приступы тошноты и рвоты, а также практически полный отказ от пищи. Мать девочки рассказала врачам, что за последние несколько месяцев дочь значительно похудела — потеря массы тела составила около четырех килограммов. Для ребенка восьми лет такая динамика является тревожным симптомом и требует незамедлительного обследования.
Во время первичного осмотра специалисты обратили внимание на выраженное образование в области передней стенки желудка, которое можно было прощупать. Для уточнения диагноза была проведена компьютерная томография. Исследование показало наличие огромного трихобезоара — плотного комка волос, который полностью заполнил желудок, распространился в двенадцатиперстную кишку и начальный отдел тонкой кишки. Подобные образования формируются в результате проглатывания волос, которые не перевариваются и постепенно накапливаются, склеиваясь слизью и пищевыми остатками.
Как пояснили медики, небольшие трихобезоары, локализованные только в желудке, иногда удается удалить эндоскопическим методом — без выполнения крупных разрезов. Однако в данном случае размер и распространенность образования сделали малоинвазивные методы неэффективными и даже опасными. Было принято решение о проведении хирургического вмешательства.
Лечащий врач Анастасия Коновалова рассказала, что операцию проводила бригада под руководством хирурга Рубена Налбандяна. Вмешательство включало выполнение четырех небольших проколов и одного разреза, сопоставимого по размеру с тем, который выполняется при кесаревом сечении. Такой комбинированный подход позволил аккуратно извлечь массивное образование, не повредив окружающие ткани и органы. По словам специалистов, только подобная тактика давала возможность полностью удалить трихобезоар и предотвратить возможные осложнения.
Объем извлеченного образования составил около 900 миллилитров. В составе комка были обнаружены волосы, слизь, фрагменты ткани и нитки. Подобная структура подтверждает, что процесс формирования трихобезоара происходил на протяжении длительного времени. Врачи предполагают, что у девочки могла сформироваться привычка тянуть в рот собственные волосы и кусочки ткани — состояние, которое в медицинской практике связывают с психоэмоциональными факторами и стрессом.
Медики отметили, что столь крупные трихобезоары чаще выявляются у подростков в возрасте 15–18 лет. У детей младшего школьного возраста такие массивные образования встречаются крайне редко. Опасность патологии заключается в том, что без своевременного лечения она может привести к тяжелым осложнениям — кишечной непроходимости, перфорации стенки желудка, внутреннему кровотечению и интоксикации организма.
После операции девочка находилась под наблюдением специалистов, получала необходимую терапию и постепенно вернулась к нормальному питанию. В настоящее время ее состояние оценивается как удовлетворительное, ребенок выписан домой. Врачи подчеркивают важность дальнейшего наблюдения не только у гастроэнтеролога, но и у психолога, чтобы предотвратить повторение подобной ситуации.
Специалисты напоминают родителям о необходимости обращать внимание на поведенческие особенности детей, особенно если они сопровождаются потерей аппетита, снижением веса или жалобами на боли в животе. Раннее обращение за медицинской помощью позволяет избежать серьезных последствий и провести лечение менее травматичными методами.
Ранее в Детская городская клиническая больница имени Сперанского был зафиксирован другой необычный случай: у 13-летнего школьника в мочевом пузыре обнаружили фрагмент пластилина размером с киви. Подросток жаловался на болезненное мочеиспускание, после чего специалисты провели обследование и выполнили цистотомию. Эти случаи подчеркивают, насколько разнообразными и порой неожиданными могут быть причины хирургических вмешательств в детской практике.
Московские врачи отмечают, что современные диагностические методы и опыт специалистов позволяют успешно справляться даже с редкими и сложными клиническими ситуациями. Однако профилактика и внимательное отношение к состоянию ребенка остаются ключевыми факторами сохранения здоровья.
